微創(chuàng)手術常常需在三維C臂X光機導向下進行操作，診療醫(yī)生接受了較多的X線。既能使患者得到極好的治療，同時診療醫(yī)生避免接受X線輻射，近年備受關注。為了加強手術中三維C臂X光機的放射防護，保護手術室醫(yī)護人員的身體健康，我們在工作中應遵照防護措施。

使用防輻射的專用手術間，手術室的外墻和門用鉛板裝修，避免了對周圍手術間的照射。盡量減少手術間的物品，且物品需要擺放整齊，因為過多的物品會引起三維C臂X光機散射線的折射，產(chǎn)生二次射線。手術間外再加可移動鉛板防護屏風，手術中，需要照射定位，可將位置擺好，將腳踏拖到室外，工作人員站到鉛板防護屏風后采像，采用重保護，以盡量減少X線的輻射。

人體受到輻射的累積劑量與受照時間成正比，照射時間越長，吸收的劑量越多。手術醫(yī)生在術前認真了解患者骨折部位的解剖特征，熟悉骨性結構影像。在考慮患者診斷和效益的前提下，所有的照射應保持在合理的盡可能低的水平，避免一切不必要的照射。

加強醫(yī)護人員的個人防護，定期對手術室醫(yī)護人員進行輻射防護知識培訓，學習有關放射線防護的法律法規(guī)，主動正確實施安全防護措施。參加手術人員必須穿戴鉛衣，鉛圍脖，帶鉛帽、眼鏡等進行防護，并可應用訂造多塊可動鉛板鉛玻璃屏風。在X線照射時，能離開的盡量離開，不能離開的人員盡可能遠離放射源，并使用鉛屏風進行防護，以減少吸收放射劑量。距離三維C臂X光機1m以上可達到有效的防護。操作人員在操作過程中應避免X射線的直接照射，以減少吸收放射線劑量。

臨床骨科手術治療中采用三維C臂X光機配合手術，有助于提高手術治療效果、縮短手術時間，減少病人痛苦，保證骨科手術治療順利完成，但在使用過程中均需做好充分準備和X射線防范工作，避免射線對醫(yī)務人員及患者造成嚴重損傷。
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