FDA認識到醫(yī)療設備需要更強大的安全性，于2014年發(fā)布了關(guān)于管理網(wǎng)絡安全的指南。無線、聯(lián)網(wǎng)和互聯(lián)網(wǎng)連接設備的增長意味著醫(yī)療設備比以往任何時候都面臨更大的風險。此外，與其他類別的設備不同，醫(yī)療設備處理患者安全和隱私。風險管理（包括安全強化和漏洞管理）是醫(yī)療器械軟件開發(fā)的基石，靜態(tài)分析在此過程中起著關(guān)鍵作用。

家庭醫(yī)療保健和醫(yī)療可穿戴設備正在呈指數(shù)級增長，只是醫(yī)療設備增長的一個領(lǐng)域。與其他醫(yī)療和物聯(lián)網(wǎng)機會一樣，這種增長也存在安全、安保和隱私問題。

FDA發(fā)布的指南相當廣泛，為管理安全性提供了高級指導。它包括基于以下準則的自動化工具的有力論據(jù)：

·制造商應在醫(yī)療設備的設計和開發(fā)過程中解決網(wǎng)絡安全問題。正如GrammaTech已經(jīng)溝通了一段時間的東西一樣，從一開始就建立安全性（而不是在以后的開發(fā)中添加它）是關(guān)鍵。

·設計和開發(fā)方法應適當?shù)亟鉀Q資產(chǎn)、威脅和漏洞的識別問題。靜態(tài)分析與良好的軟件開發(fā)流程無縫集成，專門用于檢測和識別代碼和二進制文件中的安全漏洞。

·制造商應評估威脅和漏洞對設備功能和最終用戶/患者的影響，以及威脅和漏洞被利用的可能性。使用受污染的數(shù)據(jù)分析，供應商的工具可以在整個軟件中跟蹤數(shù)據(jù)源，以指示來自外部來源的潛在漏洞。

·在上市前提交中，制造商應提供與其設備網(wǎng)絡安全相關(guān)的文檔。靜態(tài)分析工具提供報告，以幫助完成過程文檔、測試完成和軟件準備。

靜態(tài)分析是安全優(yōu)先設計和開發(fā)方法的重要組成部分。我建議通過四個步驟來改進現(xiàn)有的開發(fā)流程，優(yōu)先考慮安全性并使其成為頂級要求：

1. 以“安全第一”的理念進行設計。對于高度互聯(lián)的醫(yī)療設備，安全性必須是所有開發(fā)階段的首要考慮因素。智能開發(fā)團隊將安全要求、開發(fā)和測試構(gòu)建到風險管理計劃、計劃和預算中。為了解決設備安全的潛在未知因素和風險，自動化軟件工具是安全保證的重要福音。

2. 進行全系統(tǒng)威脅評估和分析。您的醫(yī)療設備是更大臨床環(huán)境的一部分。了解系統(tǒng)級別的潛在安全問題至關(guān)重要。評估設備的已知和理論攻擊媒介對于識別影響風險管理計劃的安全風險至關(guān)重要。

3. 盡可能多地利用自動化工具。安全性增加了開發(fā)團隊的負擔，并且通常超出了開發(fā)人員的專業(yè)知識范圍。例如，自動化靜態(tài)分析可以發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)手動和自動化技術(shù)遺漏的代碼中的缺陷和安全威脅。靜態(tài)分析現(xiàn)在是安全保證工具集中的基本組件。

4.使用二進制分析來確保第三方代碼的質(zhì)量和安全性。依賴第三方軟件和未知質(zhì)量和安全性的軟件是有風險的。二進制靜態(tài)分析（以及源代碼和二進制分析的組合）提供了一種用于分析第三方軟件的自動化技術(shù)，確保其符合整個系統(tǒng)的質(zhì)量和安全標準。

軟件安全標準強烈建議使用靜態(tài)分析工具，這是有充分理由的。大部分軟件開發(fā)成本來自修復代碼中的問題，因此在開發(fā)周期的早期發(fā)現(xiàn)缺陷可以大大節(jié)省成本。靜態(tài)分析通過以下方式幫助降低風險、成本、時間和金錢：

·它在單元測試之前發(fā)現(xiàn)缺陷。靜態(tài)分析工具可以在開發(fā)人員的桌面環(huán)境中使用，并且可以在缺陷進入構(gòu)建系統(tǒng)和開發(fā)的單元測試階段之前防止缺陷。

·它發(fā)現(xiàn)測試遺漏的缺陷。單元測試，即使在要求高代碼覆蓋率的項目上，仍然會遺漏重要的缺陷。

·它首先防止了缺陷。實施嚴格的編碼標準（如 MISRA C）有助于從一開始就防止代碼中的許多類缺陷。在編碼中實施良好的紀律，并為小的代碼更改創(chuàng)建開發(fā)-分析-測試微循環(huán)，可以首先防止許多缺陷被創(chuàng)建。

·它分析未知血統(tǒng)（SOUP）的軟件。在醫(yī)療設備軟件開發(fā)中，使用第三方代碼（如商用現(xiàn)成軟件 （COTS） 和開源軟件）很常見。在將其包含在設備中之前，必須仔細管理SOUP以確保安全性。靜態(tài)分析工具可以分析第三方源和二進制文件，以發(fā)現(xiàn)軟件中的缺陷和安全漏洞，否則可能無法測試。

·它加快了上市前的提交。靜態(tài)分析（以及許多其他測試和生命周期管理工具）提供自動化文檔，以支持測試、編碼標準和質(zhì)量/穩(wěn)健性證據(jù)。用于滿足安全認證的大部分人力是文檔和證據(jù)制作。自動化（特別是靜態(tài)分析）大大減少了這一負擔。

靜態(tài)分析和應用程序生命周期管理工具與FDA發(fā)布的有關(guān)管理醫(yī)療設備網(wǎng)絡安全的指南非常吻合。遵循“安全第一”的思維方式和流程，制造商可以構(gòu)建安全性，而不是將其作為附加組件。靜態(tài)分析工具在開發(fā)中提供了切實的好處，以降低風險、成本和時間。

審核編輯：郭婷