院前轉(zhuǎn)運(yùn)是院前急救的一個(gè)重要組成部分，在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程當(dāng)中，有許多患者是處于呼吸衰竭的急危重整患者，在這種情況下，便攜式呼吸機(jī)為患者提供通氣支持，是急救轉(zhuǎn)運(yùn)中必不可少的醫(yī)療器械，那么在使用便攜式呼吸機(jī)的過(guò)程中應(yīng)該注意哪些問(wèn)題，才能更好地使用呼吸機(jī)呢？

一、在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程當(dāng)中要關(guān)注患者的病情變化以及呼吸機(jī)的情況變化。連續(xù)監(jiān)測(cè)血氧飽和度、呼吸心率和血壓情況，注意自主呼吸與氣動(dòng)呼吸機(jī)的同步配合協(xié)調(diào)情況，急救醫(yī)生應(yīng)該有著較為嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度

以及極強(qiáng)的工作責(zé)任心。一旦出現(xiàn)異?，F(xiàn)象，急救醫(yī)生要及時(shí)進(jìn)行的處理，以防止患者病情的惡化。

二、了解機(jī)械通氣的常見(jiàn)并發(fā)癥和處理方法，呼吸機(jī)是救治患者進(jìn)行輔助通氣的設(shè)備。要想熟練掌握呼吸機(jī)的應(yīng)用和操作。必需要了解機(jī)械通氣的常見(jiàn)并發(fā)癥和處理方法。正常呼吸時(shí)，吸氣致使胸腔內(nèi)負(fù)壓增加， 因而增加靜脈回心/血量。正壓通氣時(shí)，胸腔內(nèi)壓力超過(guò)大氣壓力，導(dǎo)致靜脈回心/血量的下降，引起低血壓和心輸出量的減少，如果病人血容量不足、心臟功能差和應(yīng)用PEEP時(shí)，這對(duì)機(jī)械通氣的血流動(dòng)力學(xué)的影響尤為明顯。

三、便攜式呼吸機(jī)同步性比較好，但是在長(zhǎng)途轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，由于道路的顛簸車(chē)內(nèi)環(huán)境不如醫(yī)院環(huán)境安靜，很多危重患者會(huì)出現(xiàn)“人機(jī)對(duì)抗”的情況，出現(xiàn)這種情況可以根據(jù)病情使用鎮(zhèn)靜劑，及時(shí)的鎮(zhèn)靜輔助治療，可以減輕人機(jī)對(duì)抗，可得到更好的臨床效果。

四、便攜式呼吸機(jī)需要定期維護(hù)和保養(yǎng)。每次使用前必需進(jìn)行檢測(cè)。首先要檢查呼吸機(jī)電池是否有電，以保證患者從醫(yī)院到救護(hù)車(chē)上搬運(yùn)的用電量;并檢查外置電源能否正常使用：要查看呼吸機(jī)管路有無(wú)打折，扭曲，看管路密閉情況，查看機(jī)器的散熱通風(fēng)口有無(wú)堵塞，連接外部呼吸機(jī)管路，連接模擬肺，接通電源，連接氧氣。在長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)轉(zhuǎn)過(guò)程中，要及時(shí)清理管道積水;查看管路密閉性;管道有無(wú)打折扭曲;查看濕化器運(yùn)作;檢查機(jī)器的散熱通風(fēng)口有無(wú)堵塞等基本環(huán)節(jié)，以保障機(jī)械通氣的正常進(jìn)行。使用后必須進(jìn)行例行消毒和預(yù)防性維護(hù)，包括每周1次呼吸機(jī)主機(jī)保養(yǎng)和管路消毒，呼吸機(jī)每次使用后必需進(jìn)行擦拭和消毒。呼吸機(jī)每周進(jìn)行一次主機(jī)保養(yǎng)及管路消毒，每月一次呼吸機(jī)的檢測(cè)和消耗部件的更換。

多功能便攜式呼吸機(jī)具有體積小，重量輕，攜帶方面、功能強(qiáng)大等特點(diǎn)，但是在使用過(guò)程中要注意使用規(guī)范和安全，這樣才能有效地保障急危重癥患者安全的進(jìn)行院前急救和長(zhǎng)途轉(zhuǎn)運(yùn)。

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