讓系統(tǒng)更“聰明”

　　譬如說，現(xiàn)在為了解決群眾的看病貴的問題，各級衛(wèi)生主管部門都責成醫(yī)院進行單病種醫(yī)療費用的限額測算。

　　但是，對于某些只做到部門級信息管理的醫(yī)院來說，由于醫(yī)院信息系統(tǒng)中的醫(yī)院收費子系統(tǒng)和病案管理子系統(tǒng)是相互獨立的，沒有通過病人ID號建立起嚴格的一一對應關系，無法把兩者的數(shù)據(jù)用關聯(lián)關系直接聯(lián)系起來。

　　這就要先從病案管理子系統(tǒng)中查出此病種的病人信息，再通過人工判斷到醫(yī)院收費子系統(tǒng)中找出相應的病人費用數(shù)據(jù)，才可以得到所需的數(shù)據(jù)。不光費時費力，而且錯漏在所難免，從而影響了信息的真實性。

　　反之，如果把連接查找命令和限額的測算公式都封裝在一個過程中，那么通過調用這個過程，就可以直接得出我們所需要的最終結果，極大地提高了信息的可靠性和可得性。

　　又譬如，為了規(guī)范用藥，近一兩年來各級醫(yī)院在管理信息系統(tǒng)中加上了“合理補液和用藥審查系統(tǒng)”，以藥典為標準，把醫(yī)院員工的多年經(jīng)驗歸納到這個專家系統(tǒng)中。

　　在醫(yī)生開處方下醫(yī)囑時就對病人的用藥數(shù)據(jù)進行動態(tài)審查，不光提高了效率，還提高了審核的質量。而且醫(yī)院還可以不斷地把員工新發(fā)現(xiàn)的經(jīng)驗加到這個系統(tǒng)中來，讓它更加“聰明”、更加完善。

　　從數(shù)據(jù)管理轉變?yōu)橹R管理

　　計算機網(wǎng)絡在我國醫(yī)院普及率很高，但使用率卻很低，其主要的用途是進行收費、醫(yī)囑等一般的簡單數(shù)據(jù)處理，而在院長查詢、科研管理、決策以及財務預算等需要對已有的數(shù)據(jù)進行深層利用得很少。

　　數(shù)據(jù)關聯(lián)利用的實現(xiàn)，不僅要打破醫(yī)院內部各種“信息孤島”和“信息煙囪”，實現(xiàn)信息的充分傳遞應用，更重要的是使信息數(shù)據(jù)的再加工、再應用的過程反復“循環(huán)”，使信息資源在不斷的循環(huán)利用中得到增值。

　　目前我國正處于部門級的信息化管理向全醫(yī)院的信息化管理過渡的階段，面臨的核心問題就是實現(xiàn)醫(yī)療信息資源的全面共享。部門級的信息化管理所對應的軟件設計著眼于一個部門的任務需求，覆蓋全醫(yī)院的信息化管理不是各種部門級的信息系統(tǒng)的簡單疊加，醫(yī)院的各種信息是相互關聯(lián)的。

　　例如，同樣是收費，部門信息化時，只要求分清費用種類，得出總體費用，由收費員在收費處根據(jù)科室提供的收費單據(jù)輸入數(shù)據(jù)，與收款機的功能類似。

　　而覆蓋全醫(yī)院的信息化管理在收費的同時，還要將各部門的具體工作量落實到儀器設備、人員、科室等，有的還將同步完成一些初步的醫(yī)療統(tǒng)計功能。

　　為此，必須進行基于信息層面的資源整合，將各部門內部的信息流與上下游關聯(lián)用戶的信息需求結合起來，形成全醫(yī)院統(tǒng)一、通暢的信息流動模式，才能針對不同的信息用戶提供有效的信息發(fā)布。