曾經(jīng)紅極一時的穿戴式醫(yī)療電子產(chǎn)品，發(fā)展力道似乎開始疲弱。究竟穿戴式醫(yī)療電子遇到那些問題，導致其成長速度趨緩，甚至不怎么受消費者青睞？而其又該朝哪些方向調(diào)整，才能再創(chuàng)市場高峰？

根據(jù)前兩年一些研究單位針對穿戴式裝置所做的預測，許多研究單位皆將穿戴式醫(yī)療電子裝置視為推動穿戴式裝置市場成長的主力。例如，英國市調(diào)機構(gòu)Juniper Research發(fā)表的《2014至2019年智慧健康與健身穿戴式裝置：裝置策略、趨勢與預測》（Smart Health & Fitness Wearables： Device Strategies， Trends & Forecasts 2014-2019）報告預測，到2018年，穿戴式裝置市場將成長為3倍，從1，900萬臺的規(guī)模，成長到6，000萬臺。

其中，醫(yī)療領域與穿戴式裝置可說是「絕配」，醫(yī)療電子需要病人，尤其是慢性病人配戴在身上，時時監(jiān)控生理信息，因此穿戴式醫(yī)療裝置，也自然被認為是穿戴式裝置市場的中流砥柱。

然而，隨時間更迭，過去看好穿戴式醫(yī)療電子市場的廠商們，如高通（Qualcomm）針對醫(yī)療電子領域成立高通生命（Qualcomm Life）；最早在2014年就推出Simband的可模塊化穿戴式裝置參考設計平臺的三星（Samsung）；以及一些新創(chuàng)公司推出的相關(guān)穿戴式醫(yī)療電子產(chǎn)品，似乎都未曾大量普及，仍集中于少數(shù)特定市場。

另一方面，曾經(jīng)由傳感器、穿戴式裝置、無線通信及云端數(shù)據(jù)平臺連手打造的可穿戴式醫(yī)療電子獲得許多業(yè)者的關(guān)注。但是，雖著廠商投入市場的數(shù)量增加，相似的產(chǎn)品在市場上多如牛毛，加上業(yè)者的獲利模式混沌不明?等因素，以及涉及專業(yè)與人身安全的醫(yī)療電子需經(jīng)過漫長的認證時間與人體試驗，在在皆成為阻礙市場成長的一堵高墻。

究竟，穿戴式醫(yī)療電子該朝哪個方向發(fā)展，才能「讓高墻倒下」？真正如同市調(diào)機構(gòu)所預言，肩負起帶領穿戴式裝置市場全力沖刺的任務？

云端發(fā)展推波助瀾

細數(shù)穿戴式裝置市場得以大鳴大放的主要原因在于物聯(lián)網(wǎng)（Internet of Things，IoT）概念的推助。意法半導體（STMicroelectronics）模擬、微機電與感測組件應用經(jīng)理陳建成表示，穿戴式裝置向上勁揚的高峰雖然已經(jīng)過去，但未來穿戴式裝置市場仍將穩(wěn)步成長。而穿戴式裝置約可分為三到四類，其中運動與醫(yī)療相關(guān)穿戴式裝置仍有繼續(xù)成長的空間，舉例來說，運動生理監(jiān)測相關(guān)的穿戴式裝置，因運動風氣正盛，預期2018~2019年每年的年成長率仍可達10%。

穿戴式醫(yī)療裝置則受惠云端平臺的建置越來越完善、老齡化時代來臨，以及預防醫(yī)學意識抬頭，可望「漸入佳境」。芯科科技（Silicon Labs）無線微控制器產(chǎn)品部產(chǎn)品營銷經(jīng)理Jesse Masters指出，許多醫(yī)療設備制造商正透過將諸如藍牙低功耗（Bluetooth Low Energy，BLE）的無線技術(shù)整合至其應用，例如脈搏血氧濃度計、胰島素幫浦和心電圖（ECG）監(jiān)視器?等，以為未來鋪路。而這些生理數(shù)據(jù)也透過無線技術(shù)上傳到管理與分析能力越來越完備的云端平臺，可提供真正「有效」的訊息給醫(yī)生及慢性病患。

陳建成補充，現(xiàn)代人由于生活習慣導致許多慢性病的發(fā)生，而慢性病需長期治療與監(jiān)控病情，若是慢性病人動輒要跑醫(yī)院就醫(yī)，不但辛苦，也將造成一種醫(yī)療資源的浪費。因此，內(nèi)建無線通信技術(shù)的穿戴式醫(yī)療裝置，可以依醫(yī)生所需設定收集生理數(shù)據(jù)的周期，再傳送到云端管理平臺，供醫(yī)生判讀或是預防慢性病并發(fā)癥的發(fā)生。

英特爾（Intel）則認為，物聯(lián)網(wǎng)的盛行以及相關(guān)裝置的陸續(xù)問世，讓許多穿戴式醫(yī)療裝置有更多新的機會發(fā)揮其效用。例如，病患身上的無線射頻辨識（RFID）貼片上的各種信息，可透過物聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)關(guān)（Gateway），便利的往云端傳送，患者無須進行太多設定，即可第一時間讓自己與醫(yī)生看到生理數(shù)據(jù)，并進一步透過其他裝置獲得醫(yī)囑，也可以讓獨居的老人，獲得適切的醫(yī)療照護。

連接醫(yī)療裝置到健康照護IT網(wǎng)絡的簡單架構(gòu) （來源：英特爾）

而安謀國際（ARM）也看好物聯(lián)網(wǎng)時代將帶動穿戴式醫(yī)療電子市場的進一步發(fā)展。該公司處理器暨多媒體處理器事業(yè)部總經(jīng)理James McNiven表示，物聯(lián)網(wǎng)世界逐漸成形，使各裝置或裝置到云端平臺更易于連接的各項技術(shù)也越來越精進，相關(guān)控制與處理芯片也日新月異，讓許多裝置得以更加智能。其中包括穿戴式醫(yī)療電子裝置、運動手環(huán)?等，更聰明與更精準的穿戴式醫(yī)療設備，加上云端平臺的助力，穿戴式醫(yī)療電子裝置市場將可望持續(xù)發(fā)展。

也就是說，當這些具備無線技術(shù)的穿戴式醫(yī)療裝置，再搭配云端信息管理平臺，被認為越來越「有用」后，自然使用者的接受度也會隨之增加。因此，雖然穿戴式醫(yī)療裝置市場蓬勃發(fā)展情況仍尚未發(fā)生，但在未來幾年內(nèi)，眾多穿戴式應用類型市場動能將可望顯著增強。

無線感測貼片市場可期

先前穿戴式醫(yī)療電子裝置不太受到消費者青睞的原因之一為——會影響日常生活作息的便利性。舉例來說，過去偵測心跳是否正常的裝置，可能需要受檢者「背」著裝置24小時，在這期間，貼片與機器都不能碰水，否則可能會脫落或失效。近幾年，隨著科技的進步，類似的裝置體積得以越做越小，但是還是會影響日常的行動，或是讓使用者一直覺得有個東西在身上；要不，就是為了傳輸生理信息而必須在身上裝幾條傳輸線?在在都令人覺得不便。

也因此無線感測貼片即將成為相關(guān)廠商關(guān)注的焦點。Masters表示，臨床和非臨床等級的醫(yī)療貼片在未來5年內(nèi)將有巨大的發(fā)展?jié)摿Γ蔀橐?guī)模達數(shù)10億美元的產(chǎn)業(yè)。原因在于，貼片比其他穿戴式裝置更小、更容易穿戴，這意味著其可獲得使用者更高的適應性和接受度，也可為醫(yī)療保健供應業(yè)者降低成本。

意法半導體則是與HMicro合作，推出臨床級一次性智慧感測貼片和生物傳感器單芯片解決方案，搶攻年使用量達50億個的有線貼片市場。陳建成表示，感測貼片主要是收集心率、血氧和呼吸監(jiān)測生理信息為主，為了滿足長時間使用、不讓傳輸線干擾病患生活、高精準度、舒適度?等條件，該貼片除了內(nèi)建射頻（RF）相關(guān)技術(shù)、微機電系統(tǒng)（MEMS）傳感器外，還有兩顆低功耗微控制器（MCU）。

具備無線技術(shù)的醫(yī)療貼片，可說是目前業(yè)者相當看重的穿戴式醫(yī)療裝置商機之一 （來源：意法半導體）

除了無線貼片之外，手環(huán)式的穿戴式醫(yī)療裝置，例如醫(yī)院掛號、病人身分辨識手環(huán)也將搭載藍牙信標（Bluetooth Beacon）、全球定位系統(tǒng)（GPS）、行動通訊?等無線技術(shù)，且未來將可望看到類似Bluetooth beaconing的應用做為養(yǎng)老院進行老年患者追蹤之用。

侵入式醫(yī)療裝置有商機？

穿戴式醫(yī)療電子裝置有許多種型態(tài)，但功能不外乎以偵測生理信息為主，如血糖、血壓、心跳、血脂、心電圖?等。其中，為了讓使用者不覺得在身上穿戴了有重量的醫(yī)療器材，影響日常生活質(zhì)量，再者，醫(yī)療界看好侵入式醫(yī)療電子裝置，如心律調(diào)節(jié)器（cardiac pacemaker）、植入型心臟去顫器（Implantable Cardioverter Defibrillator，ICD）和植入型神經(jīng)刺激器（neurostimulators）?等，多年來在心臟?？茷橄嚓P(guān)病患帶來的醫(yī)療成果，因此醫(yī)界也開始研究侵入式醫(yī)療電子裝置能否有其他功能，以為慢性病患治療如高血壓、癲癇、震顫（tremor）?等其他病癥。

有鑒于此，業(yè)者也開始跨足侵入式醫(yī)療電子裝置組件的研發(fā)。ARM近期即推出新的MCU核心，以因應未來健康照護及專業(yè)醫(yī)療領域?qū)τ诖┐魇交蚯秩胧结t(yī)療電子裝置的需求。McNiven說明，透過穿戴式或侵入式醫(yī)療裝置，搭配其他醫(yī)療器材，可以實現(xiàn)更先進、完善且更有質(zhì)量的醫(yī)療照護與治療行為。

陳建成指出，去年意法半導體針對侵入式醫(yī)療電子產(chǎn)品推出通過美國食品藥物管理局（U.S. Food and Drug Administration，F(xiàn)DA）第三級植入式醫(yī)療應用的醫(yī)療級專用超低功耗3軸加速度計，可協(xié)助用戶將活動監(jiān)控及姿勢感測（posture sensing）等功能整合到各種醫(yī)療應用。

監(jiān)控病患活動及姿勢感測功能的嵌入式加速度計，對于大多數(shù)醫(yī)療應用來說，能夠管控植入式裝置產(chǎn)生的刺激反應，進一步提高治療效果和病患的生活質(zhì)量。且透過先進的芯片制造封裝技術(shù)，侵入式的產(chǎn)品可以做得更薄，使其在血管中可「通行無阻」，這也是侵入式醫(yī)療電子產(chǎn)品受到青睞的原因之一。

但值得注意的是，侵入式醫(yī)療電子設備需通過嚴格的FDA認證與長時間的人體實驗，并非一般中小企業(yè)或新創(chuàng)公司能夠「負擔」得起的領域，因此市場商機不會是立即性的。不過，可以肯定的是，侵入式醫(yī)療電子裝置未來勢必在穿戴式醫(yī)療電子領域占有一席之地，未來市場上也會出現(xiàn)更多通過FDA或其他醫(yī)療相關(guān)認證的傳感器組件或侵入式醫(yī)療電子裝置問世，目前仍將以健康照顧相關(guān)的外部穿戴式醫(yī)療電子商機較顯著。

陳建成解釋，由于現(xiàn)代人生活習慣導致的慢性病患持續(xù)增加，且慢性病需持續(xù)的治療將花上許多時間，因此與之相關(guān)的健康照護應用的衍生相對也較多。再加上日常健康照護所使用的穿戴式醫(yī)療電子裝置屬性較偏向消費性電子，技術(shù)可共享，穿戴式醫(yī)療電子相關(guān)制造商應有機會讓產(chǎn)品「百花齊放」，并更能滿足消費者需求，如此一來，將直接帶動穿戴式醫(yī)療電子市場的成長。

成長關(guān)鍵：消費者是否愿意使用

事實上，無論穿戴式醫(yī)療電子裝置擁有多么「炫」的功能，但仍無法成為吸引消費者的關(guān)鍵。試想，獨居的老人家需要使用穿戴式電子裝置監(jiān)測生理信息時，與其給老人家功能很多的產(chǎn)品，卻得花上很多時間教導老人家各項功能該如何設定或使用，老人家可能在無法一次學習到位的狀態(tài)下，可能會抗拒使用，甚至可能會因為不熟悉操作而造成傳出錯誤信息，造成「虛驚」。陳建成認為，一開始穿戴式醫(yī)療電子產(chǎn)品會如同智能型手機一般追求以功能多元為主要發(fā)展方向，但是，若是功能多量測數(shù)值卻不準確或是需要繁復的設定程序，這樣的商品無法被消費者所接受。此外，成本也將是穿戴式醫(yī)療電子業(yè)者在產(chǎn)品設計初期須考慮的因素。

慢性病人日常健康照護將推動穿戴式醫(yī)療裝置的市場成長 （來源：Silicon Labs）

Masters則歸納影響穿戴式電子產(chǎn)品不被接受的原因：

· 無論年紀大小，病患都需要易于操作和理解的穿戴式醫(yī)療電子裝置。

· 需要促使醫(yī)生理解穿戴式醫(yī)療電子收集的數(shù)據(jù)價值，并學會將此納入其治療計劃。

· 需要讓保險業(yè)者了解穿戴式醫(yī)療電子技術(shù)的價值，以及醫(yī)療設備如何透過確保治療的適應性和排除額外的、非必要性的就醫(yī)次數(shù)，來節(jié)省病患的醫(yī)療費用。

· 安全性將是穿戴式醫(yī)療電子裝置市場的一個重要因素。例如由于黑客漏洞威脅，而導致遠程胰島素幫浦被取消使用。此外，患者對隱私權(quán)的重視，也會希望其個人健康數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)是安全且受到保護的。

綜上所述，穿戴式醫(yī)療電子裝置須符合消費者對裝置高易用性、高安全性、高準確性?等需求，才能「賣得好」，進而推動整體穿戴式醫(yī)療電子市場的成長。若要協(xié)助穿戴式醫(yī)療電子系統(tǒng)整合廠商達到上述的要求，組件廠商與軟件業(yè)者將扮演重要角色。

因此，包括英特爾、意法半導體、Silicon Labs、高通、亞德諾（ADI）與ARM?等業(yè)者，除了持續(xù)發(fā)布新的半導體組件，也與第三方第三方致力構(gòu)筑穿戴式醫(yī)療電子完整的產(chǎn)業(yè)鏈。

未來，穿戴式醫(yī)療電子也將著重朝幾個方向發(fā)展，以提高市場接受度。首先，內(nèi)建無線短距技術(shù)，如藍牙低功耗；第二，具備超低功耗特性，延長電池使用時間至以天或周計算，而非小時；第三，與流行產(chǎn)業(yè)如Apple HealthKit和Google Fit成功整合，而電子健康記錄則交由醫(yī)院、醫(yī)生持續(xù)監(jiān)控；最后則是，無須追求多元功能于一身，戮力提高準確性與易用性。

***業(yè)者應破除保守心態(tài)

觀察***廠商在穿戴式醫(yī)療電子的發(fā)展，廠商大多認為，***業(yè)者有技術(shù)能力也有優(yōu)勢與機會朝這領域發(fā)展，但心態(tài)過于保守。陳建成認為，相較于歐美與中國大陸的廠商，***業(yè)者企圖心顯得比較不足，以至于可能會錯過商機，或是成為跟隨者，抑或者仍是為大廠代工。

若是***廠商能改變心態(tài)，先期投入研發(fā)，并以原型產(chǎn)品試水溫，尋求市場商機，再依市場反應隨時調(diào)整產(chǎn)品走向，***業(yè)者在穿戴式醫(yī)療電子領域應是「有利可圖」。