自從“達芬奇”機器人落戶哈醫(yī)大四院，很多患者慕名前來讓機器人“主刀”，機器人已經(jīng)成為廣大患者眼中的“紅人”。

切除腫瘤出血不足10毫升

74歲的孫先生總是感到排尿困難，到醫(yī)院進行磁共振檢查，發(fā)現(xiàn)前列腺上長了腫瘤。哈醫(yī)大四院泌尿外科團隊在全面細致地評估了患者的手術(shù)指征后，決定為其實施“達芬奇”機器人輔助下前列腺癌根治術(shù)。術(shù)中，患者出血不足10毫升，孫先生表示，“機器人太厲害了，我非常滿意！”

目前，哈醫(yī)大四院“達芬奇”機器人已成功完成數(shù)十例前列腺癌根治術(shù)。

據(jù)悉，前列腺癌主要危險因素與遺傳、家庭因素以及不良的生活習慣有關(guān)，早期前列腺癌可以進行有效診療和控制，未轉(zhuǎn)移前列腺癌生存時間較長，轉(zhuǎn)移后不可治愈。根治性前列腺切除術(shù)目前仍然是治療前列腺癌的最佳方法，主要包括開放性恥骨后前列腺癌根治術(shù)、腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)、“達芬奇”機器人輔助腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)等。開放性根治術(shù)需在下腹部作較大切口，手術(shù)創(chuàng)傷大、失血多。由于前列腺在盆腔內(nèi)位置較深并且需要精細剝離，腹腔鏡下手術(shù)較難掌握，使其應用受到限制?！斑_芬奇”機器人輔助腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)的出現(xiàn)，在前列腺癌治療史上具有里程碑式的意義。

專家介紹，前列腺位于盆腔深處，腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)在泌尿外科微創(chuàng)手術(shù)界一直是公認最難的手術(shù)之一。應用機器人手術(shù)系統(tǒng)，15倍放大清晰的三維視野、精細靈活的機械手臂保證了這一復雜手術(shù)的精準完成，使一些高難度的手術(shù)操作變得相對簡單，“達芬奇”機器人輔助腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)也成為目前全球范圍應用最多的機器人手術(shù)。

經(jīng)過二十余年的發(fā)展，在前列腺癌高發(fā)的美國及歐洲大部分國家，“達芬奇”機器人輔助腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)已經(jīng)成為治療局限性前列腺癌的金標準，相比開放手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)能達到相同的治療效果，術(shù)中出血更少，而且在術(shù)后控尿功能和勃起功能的恢復方面更有優(yōu)勢。

專家建議廣大男性市民，一旦出現(xiàn)排尿困難，一定要高度重視，不要自行服藥或求助于不正規(guī)的衛(wèi)生診所，應及時到正規(guī)大醫(yī)院就診。

巨大子宮肌瘤巧切除

66歲的朱女士從未生育過，幾年前體檢時發(fā)現(xiàn)長了一個直徑3厘米左右的子宮肌瘤。幾個月前，朱女士出現(xiàn)了尿頻的癥狀。經(jīng)過檢查，發(fā)現(xiàn)朱女士子宮肌瘤沒有萎縮反而增大到直徑8厘米，她立即到哈醫(yī)大四院婦科就診。經(jīng)過評估，婦科趙宏輝主任決定為其實施“達芬奇”機器人輔助下全子宮切除術(shù)。

趙宏輝主任介紹，患者的宮頸完全萎縮了，術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者膀胱和直腸側(cè)骨膜和子宮廣泛粘連非常嚴重，在機器人輔助下實施了全子宮及雙附件切除術(shù)?！斑_芬奇”機器人顯示器具有3D超高清的放大作用，機械臂可以做270度旋轉(zhuǎn)，空間比較狹小的盆腔也適合靈活操作。

精準切除肺部結(jié)節(jié)

53歲的李先生體檢時發(fā)現(xiàn)左肺有炎性病變，以為只是炎癥，他口服消炎藥后就正常上班了。近日，他經(jīng)常有咳嗽、咳白痰的癥狀，便來到哈爾濱醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院做胸部CT檢查，并找到胸外一科徐進志主任尋求幫助。

徐進志教授認為，從影像學表現(xiàn)考慮結(jié)節(jié)惡性可能性大，建議李先生進行手術(shù)治療，并給他推薦了“達芬奇”機器人系統(tǒng)，“我們會通過3D導航與重建的方法，確定你病灶的準確位置。在15倍高清3D視野下，如果只是炎癥結(jié)節(jié)，機器人可以盡可能精準地切除病灶，不浪費一寸健康肺組織。”李先生接受了徐進志教授的建議。

術(shù)中，徐進志教授僅用時約10分鐘，就找到并精確切除了肺結(jié)節(jié)，術(shù)中快速病理回報為左肺癌。徐進志教授又為他在“達芬奇”機器人輔助下進行左肺癌根治術(shù)，手術(shù)順利完成。

徐進志教授介紹，哈醫(yī)大四院引進的第四代“達芬奇”手術(shù)機器人Xi系統(tǒng)，是國內(nèi)先進的微創(chuàng)外科手術(shù)系統(tǒng)，醫(yī)生可以更精確地進行手術(shù)操作，從而開展更復雜的手術(shù)。利用術(shù)前3D導航重建加之機器人技術(shù)輔助手術(shù)，可使手術(shù)更加精準，解剖層次更清晰，操作更靈活，減少患者術(shù)中出血量，縮短手術(shù)時間，大大降低了手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生。