“5G在醫(yī)療上的應用將推動整個醫(yī)療服務和生態(tài)的變革，未來將引起顛覆性變化?！敝袊l(wèi)生信息學會遠程醫(yī)療信息化專委會主任委員、鄭州大學第一附屬醫(yī)院黨委副書記趙杰說。他是在博鰲亞洲論壇-全球健康論壇大會分論壇“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的未來”上作出這一表述的。

2019年6月6日，國家工信部正式發(fā)放5G商用牌照，中國移動、中國電信、中國聯(lián)通、中國廣播電視網(wǎng)絡有限公司四家獲牌，標志著5G在國內(nèi)正式進入商用元年。而在商業(yè)應用場景中，醫(yī)療是最受關注的領域之一。目前，國內(nèi)三大電信運營商中國移動、中國聯(lián)通和中國電信爭相將5G應用試驗落地，紛紛與全國不同省市的地方政府或省市級三甲醫(yī)院進行合作，相互之間競爭態(tài)勢明顯。

中國移動通信集團有限公司政企客戶分公司總經(jīng)理戴忠介紹，5G規(guī)?；虡I(yè)應用預計在2020年逐步成熟，中國移動在今年將在40個城市實現(xiàn)5G覆蓋。在醫(yī)療行業(yè)的布局中，中國移動圍繞區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、智慧醫(yī)院、大數(shù)據(jù)與人工智能，在全國服務了1.5億醫(yī)患，覆蓋了全國5萬家醫(yī)療機構(gòu)。

趙杰所在的鄭州大學第一附屬醫(yī)院是國內(nèi)首批5G醫(yī)療應用示范項目之一。在2018年5月河南省發(fā)改委和河南移動簽署《推動河南5G規(guī)模組網(wǎng)及應用示范發(fā)展戰(zhàn)略合作協(xié)議》，河南移動與鄭州大學第一附屬醫(yī)院國家工程實驗室等省內(nèi)主要醫(yī)療機構(gòu)進行5G應用的包括應急救援、遠程醫(yī)療、院內(nèi)信息化、院間協(xié)同等場景，重點開展基于5G網(wǎng)絡的移動急救、遠程會診、機器人超聲、機器人查房、醫(yī)療無線專網(wǎng)、遠程醫(yī)療教學等應用研究。

趙杰說：“通過我們的測試發(fā)現(xiàn)，5G跟4G網(wǎng)絡相比，上行速率是4G的14倍，下行速率達到4G的15倍，網(wǎng)的綜合性能是4G的100倍，延時達到毫秒級，這會使未來整個醫(yī)療運行過程非常流暢?！彼赋?，5G最大的特點是大流量、大帶寬、大連接、低時延，這些特性讓4G解決不了的問題在5G時代就可以實現(xiàn)。“5G之下，院內(nèi)設備的互聯(lián)、院間醫(yī)療業(yè)務的開展，以及院外應急救治和區(qū)域醫(yī)療系統(tǒng)的有機結(jié)合都會得到快速實現(xiàn)?！?/p>

在5G落地醫(yī)療領域中，作為推進分級診療重要策略的遠程醫(yī)療是被廣泛關注的具體應用領域之一。但國家衛(wèi)生健康委遠程醫(yī)療管理與培訓中心辦公室主任盧清君指出，真正大規(guī)模將5G技術應用到醫(yī)療領域面臨組網(wǎng)貴、成本高、迭代難三大困難?！拔覀兊挠脩艚K端路由器不多，傳統(tǒng)的4G設備迭代很困難。機器的5G通信組件也要升級，這是一個大規(guī)模工程。”更重要的是，要防范5G應用到醫(yī)療中的風險。“臨床是不允許出錯的。當組網(wǎng)還處于不穩(wěn)定狀態(tài)的時候，臨床應用一定要謹慎。”

雖然5G在技術上能為遠程醫(yī)療帶來巨大突破，但還有技術上解決不了的障礙。江西上饒市人民醫(yī)院遠程會診中心主任鄭德富表示，遠程醫(yī)療中的會診費目前還沒有進入醫(yī)保報銷目錄，“一些老百姓只有病情加重了才轉(zhuǎn)院，如果及時報銷，對醫(yī)保來講是節(jié)約資金的”。此外，作為遠程醫(yī)療在基層的承接單位，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普遍存在藥品品種不全的問題，“我們轉(zhuǎn)回去，它們說接不住，有些藥物都沒有。希望能擴大基層醫(yī)院的醫(yī)藥品種，按需要購藥，沒有藥怎么接得住呢？”

而事關遠程醫(yī)療成效的醫(yī)生在目前的體系內(nèi)缺乏有效激勵。鄭德富說：“缺乏對醫(yī)務人員的激勵機制影響遠程會診的廣泛開展。我們是要求醫(yī)務人員利用碎片化和休息時間進行遠程會診，都是額外的勞動，應該給予額外的報酬，希望能有項目資金的支持?！?/p>