醫(yī)療器械從業(yè)者與其將患者激起的創(chuàng)新看作是一件難以處理的麻煩事,或認為這太費錢,倒不如把它看作是幫助人們生活變得更健康的一個機會。
數(shù)十年來,創(chuàng)新推動了醫(yī)療器械技術(shù)各個方面的發(fā)展。醫(yī)療依賴操作步驟和方法的創(chuàng)新來改進操作和改善患者療效。如今,隨著醫(yī)療上越來越注重減少花費和提升質(zhì)量,創(chuàng)新從未像現(xiàn)在這樣變得如此重要。
醫(yī)療系統(tǒng)更看重對患者的療效而不是服務(wù),為此,醫(yī)療器械公司正在采取更全面的方法進行開發(fā)。據(jù)普華永道健康研究中心的報告顯示,作為“由消費者的需求和渴望確定的、越來越多的模塊和即插即用的醫(yī)療保健生態(tài)系統(tǒng)的直接反應”是,制造商和開發(fā)者正在逐漸演變?yōu)閱栴}的解決者。
在美國先進醫(yī)療技術(shù)協(xié)會(AdvaMed)主辦的MedTech 大會期間,醫(yī)療界和醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)界人士共同努力研究了患者如何激發(fā)創(chuàng)新。討論集中在以病人為中心,強調(diào)數(shù)據(jù)和病人參與的外向型技術(shù)。。雖然醫(yī)療器械企業(yè)的 CEO、醫(yī)生和醫(yī)院高層管理人員在考慮如何創(chuàng)新上的想法有所不同,但是,他們都將患者視為啟發(fā)創(chuàng)新的靈感之源。
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由患者激勵創(chuàng)新意味著什么
非盈利性醫(yī)療系統(tǒng)Intermountain Healthcare 的創(chuàng)新總監(jiān) Todd Dunn 在大會的一次專題討論中說,他的組織提出了一項新的倡議——將同情、同感、同理心放在創(chuàng)新的最前沿。他提到了寶潔公司的“浸入式調(diào)研”,即高層管理人員花時間深入到人們的居住處去了解什么對他們最重要,這讓他們從中受到啟發(fā),激勵他們以不同的方式著手創(chuàng)新。
他說:“我意識到我們過去在醫(yī)療上做錯了事情。我們沒有關(guān)注人們生活、工作、學習、祈禱和玩樂的環(huán)境?!睘榱烁淖冞@一點,他協(xié)助建立并領(lǐng)導著Design for People(以人為本的設(shè)計)工作組,他們以同理心為方法,把人而不是把系統(tǒng)放在設(shè)計的中心。該工作組現(xiàn)在正在采用直接觀察來評估內(nèi)窺鏡、過敏免疫及綜合護理管理方案。
開發(fā)無針抽血器械的Velano Vascular公司聯(lián)合創(chuàng)辦人暨 CEO Eric Stone 表示贊同,并說,他們的醫(yī)療系統(tǒng)以往處理的是問題而不是考慮患者。“很多次,導致質(zhì)量和安全問題的結(jié)構(gòu)和工藝問題抑制了他們對患者的感受和體驗的現(xiàn)實。他說:“這是一個思路問題,我們要治療的是整個的人,而不只是疾病,這是至關(guān)重要的?!?/p>
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受患者啟發(fā)開發(fā)的醫(yī)療器械在發(fā)揮作用
Dunn 表示,醫(yī)療器械在很大程度上并未達到預期的效果?,F(xiàn)在,隨著醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)向基于價值的費用報銷機制,醫(yī)療器械制造商必須證明其產(chǎn)品提高了安全性、質(zhì)量和效果。
Vocera Communications 公司首席醫(yī)務(wù)官 Bridget Duffy 博士表示:“我們需要衡量我們是否提高了工作效率、是否減輕了使用這些技術(shù)的人員的工作負擔或提升了他們的舒適感?!?/p>
提升舒適感和效果的一種方法是增加患者的參與度。新公司和老公司一樣都在考慮“超越器械”,希望借助互連互通優(yōu)化產(chǎn)品,以及提供術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后對患者有益的各種特性。
St. Jude Medical 公司最近推出了首款獲得 FDA 批準的心力衰竭監(jiān)測系統(tǒng)CardioMEMS? HF。CardioMEMS 采用植入肺動脈的無線傳感器,該裝置可上傳血壓讀數(shù),對心力衰竭可提出早期警告。該系統(tǒng)有望將心力衰竭住院率下降 33%,并可改善患者的運動能力和生活質(zhì)量。
2016 年4月,史賽克(Stryker)公司 推出了數(shù)字化患者參與和教育平臺JointCOACH,它可幫助患者經(jīng)受關(guān)節(jié)置換手術(shù)。JointCOACH是史賽克公司的性能解決方案(Performance Solutions)的一個部分,是醫(yī)院、醫(yī)生和付費方一同改善結(jié)果的一套方案
史賽克不是唯一一家提供綜合解決方案的大公司。按普華永道的報告,頂級的 10 家醫(yī)療器械公司中有五家提供獨立于其產(chǎn)品的定制解決方案,有七家進行了公司結(jié)構(gòu)的改變,所有這些反映了醫(yī)療器械公司在向著基于服務(wù)的轉(zhuǎn)型。
3
患者啟發(fā)帶來的挑戰(zhàn)
為了得到采用全面的整體的方法進行開發(fā)的所有益處,醫(yī)療器械業(yè)將面臨不小的挑戰(zhàn)。Duffy 提到做這一切需要時間,速度成了無時不在的障礙。她說:“我們之所以有這么多又舊又破的設(shè)備,部分原因是我們的關(guān)注點錯了。我們需要傾聽患者、醫(yī)生、護士和一線員工的聲音,我們需要一起來共同設(shè)計?!?/p>
Stone 談到,在成立 Velano Vascular 時,發(fā)現(xiàn)愿意傾聽和化時間去聽是一個障礙。缺乏投資對開發(fā)也是一個挑戰(zhàn)。
他說:"我們期待醫(yī)院和富裕人士成為投資者。傳統(tǒng)的風險投資商對投資會很猶豫,因為回報周期太長,且實際回報又較低。"
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現(xiàn)在做什么?
醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)界不要將患者激發(fā)創(chuàng)新視為一個難題或認為是一項代價高昂的變革,而應將這種轉(zhuǎn)變視為幫助人們生活變得更健康的契機,這是真實的也是唯一的引領(lǐng)需求的理由。Duffy 表示:“作為技術(shù)提供者,我們擁有的一個機會是,找出患者從入院前到出院后他們的體驗中我們還不了解的空白,然后尋找數(shù)字化醫(yī)療解決方案,將這些碎片化的空白恢復到醫(yī)療中來?!?/p>
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